Ноет зуб при надавливании, боль обычно имеет эпизодический и спонтанный характер, а вы не спешите проконсультироваться у стоматолога? При таком подходе крайне высок риск развития осложнений.
Какие симптомы могут свидетельствовать о наличии проблемы?
Острая, резкая боль при надавливании часто возникает внезапно и может быть очень интенсивной. Этот вид боли обычно указывает на серьезную проблему (трещина в зубе или обострение пульпита). Клиническую картину иногда дополняют другие неприятные проявления:
- повышенная чувствительность эмали к горячим и холодным продуктам, напиткам;
- боль при жевании;
- воспаление и отечность десен вокруг пораженного зуба;
- выделение гноя из-под десны.
Тупая, ноющая боль при нажатии часто бывает менее интенсивной, но постоянной и изнуряющей. Такой тип боли может быть связан с хроническим пародонтитом. На фоне болезненности могут развиваться и дополнительные симптомы:
- ощущение давления в зубе;
- краснота и кровоточивость десен;
- неприятный запах изо рта.
Пульсирующая боль при надавливании обычно указывает на активный воспалительный процесс (острый периодонтит или абсцесс). Боль становится сильнее в лежачем положении и часто сопровождается ощущением «стука» в зубе. В числе дополнительных симптомов воспаления:
- заметное отекание десны или щеки;
- повышение температуры и общее недомогание;
- увеличение лимфатических узлов в области шеи;
- неприятный вкус во рту при наличии гноя.
Почему болит зуб при накусывании?
Чтобы определить причину неприятного явления, врач обычно дифференцирует конкретный клинический случай – болит здоровый или «мертвый» зуб, не лечили ли его недавно, не было ли проведено протезирование.
Больно при нажатии на здоровый зуб
Болевой синдром в условно здоровом зубе может быть проявлением серьезных заболеваний:
- кариес – микробы, проникая вглубь зуба, поражают его структуры, вызывая боль;
- пульпит (воспаление зубного нерва) – при инфицировании пульпы у пациента появляется острая боль;
- периодонтит – воспаление тканей вокруг корня зуба вызывает тупую и ноющую болезненность;
- травма зуба – при сколе и трещине запускается воспаление внутри зуба, которое стимулирует боль при нажатии;
- гингивит или пародонтит – заболевания, часто проявляющиеся локальной болезненностью, покраснением и кровоточивостью десен.
Почему после лечения болит зуб при нажатии?
Остаточная боль после пломбирования является вариантом нормы. После вмешательства ткани зуба остаются воспаленными еще некоторое время, это и вызывает болевые ощущения при надавливании.
Неправильно установленная пломба может быть слишком высокой или неплотно прилегать к зубу, вызывая боль при накусывании. Не исключено и появление микротрещин, через которые могут проникать бактерии.
Если врач не смог удалить ткани, пораженные кариесом, полностью, либо пломба была плохо герметизирована, может развиться повторный кариес, который вызовет боль.
Болит «мертвый» зуб при надавливании на пломбу
Болезненность в депульпированном зубе при надавливании может наблюдаться по следующим причинам:
- остаточная инфекция. Даже после удаления нерва и дезинфекции каналов некоторые бактерии способны выживать, что и приводит к повторному воспалению;
- некачественная или старая пломба. Если пломбу поставили неправильно или она со временем износилась, оставшаяся структура зуба страдает от излишнего давления;
- микротрещины. После удаления пульпы зуб становится хрупким, в нем могут появляться микротрещины. Давление на пломбу может приводить к тому, что повреждения вызывают раздражение окружающих тканей и локальную боль;
- воспаление альвеолярной кости. Вокруг корня зуба находится альвеолярная кость. Если она воспаляется или подвергается давлению от пломбы, возможно появление болевых ощущений.
Боль после протезирования
Боль под коронкой может стать следствием следующих факторов:
- нарушение технологии протезирования. Если коронка зафиксирована слишком высоко или недостаточно прилегает к зубу;
- раздражение десны. Зубная коронка, не подходящая по форме, может с течением времени привести к развитию воспаления и раздражению десневых тканей;
- в случае с зубными мостами боль при накусывании может быть также вызвана недостаточным прилеганием протеза, слишком большим давлением на опорные зубы или воспалением тканей вокруг них.
Диагностика
Прежде всего стоматолог выясняет историю симптомов, их интенсивность и продолжительность. Далее проводится клинический осмотр, включающий визуальную оценку состояния полости рта.
Для уточнения диагноза могут быть проведены рентгенографические исследования, позволяющие обнаружить скрытые повреждения, такие как кариес под пломбой, переломы корней или воспалительные процессы в периодонте. Также применяют тестирование на холод и тепло, проводят перкуссию (для определения чувствительности и локализации боли).
Что делать, если болит зуб при надавливании?
Записаться на прием в стоматологическую клинику. Исходя из диагноза, стоматолог предлагает соответствующие терапевтические меры:
- если боль вызвана кариесом, больной участок зуба очищают от поврежденных тканей, после чего восстанавливают пломбой;
- когда причина боли связана с воспалением пульпы (пульпитом) или тканей вокруг корня зуба (периодонтитом), показано лечение корневых каналов;
- при обнаружении трещин или переломов зуба может быть рекомендовано восстановление с применением коронки.
Что делать до посещения врача?
До приема у стоматолога помочь справиться с болью поможет холодный компресс, который можно приложить к щеке на 15-20 минут. Если боль сильная, можно принять используемые ранее анальгетики (непосредственно перед посещением врача лучше этого не делать). В это время важно избегать жесткой и вязкой пищи, лучше жевать на противоположной стороне, чтобы не усугубить ситуацию.
Профилактика
Заключается в традиционных мерах, таких как качественная гигиена, налаживание сбалансированного питания, профилактические визиты к стоматологу, проведение процедур профессиональной гигиены. Специалисты также рекомендуют отказаться от сладкого, алкоголя, курения, с осторожностью употреблять жесткие продукты.
