Температура при прорезывании зубов у детей

Прорезывание зубов у детей – нормальный физиологический процесс. Однако иногда может повышаться температура тела, страдать общее состояние ребенка, ухудшаться аппетит. Малыши становятся капризными, плачут, отказываются играть. В стоматологии существует даже такое понятие, как синдром затрудненного прорезывания зубов. Но не всегда плохое самочувствие и лихорадка связаны с подобным состоянием. Как разобраться, что реакция малыша обусловлена прорезыванием зубов, и что делать в такой ситуации?

Когда у детей прорезываются зубы

У новорожденного ребенка в ротовой полости зубы отсутствуют. На этом этапе слизистая, покрывающая десны, утолщена. Она имеет особое (более рыхлое) строение, облегчающее в будущем «рождение» зубика.

Прорезывание зуба – закономерный этап развития. Зачатки зубов появляются во внутриутробном периоде. По мере роста детского организма происходит дальнейший рост и дифференцировка зубных единиц. Процесс продолжается в течение нескольких лет после прорезывания. Зуб считается полностью прорезавшимся, когда начинает соприкасаться с аналогичным зубом противоположной челюсти.

Первые зубики обычно появляются в возрасте 6-7 месяцев (центральные резцы). Следом идут боковые резцы. Как правило, они прорезываются в возрасте 8-10 месяцев. В годик или чуть позже (12-16 месяцев) – появляется еще парочка: первые моляры. Клыки появляются в 16-20 месяцев. И самыми последними прорезываются моляры – в 2-3 года.

Сроки прорезывания для каждого ребенка индивидуальны. Они зависят от генетических факторов, особенностей протекания беременности и раннего периода детства. Здесь приведены средние сроки, которые помогут родителям сориентироваться в ситуации.

Иногда встречается очень раннее прорезывание молочных зубов – в 3 месяца и раньше. Такие зубки еще недостаточно зрелые и крепкие. Из-за недостаточной минерализации, еще и при несоблюдении гигиенического ухода, повышаются риски развития кариеса. Крайне редко малыши могут уже рождаться с прорезавшимися зубами. Медицина не может объяснить, почему так происходит. Но нередко эти зубы неполноценны, травмируют сосок матери и способны привести к развитию разнообразных осложнений. По этой причине их удаляют вскоре после родов.

Важно запомнить! Прорезывание зубов обычно начинается в возрасте 4-7 лет. Зубы появляются в определенной последовательности. Первыми появляются резцы, затем премоляры, чуть позже клыки. И самыми последними прорезываются моляры (самые большие зубы в ротовой полости ребенка). Они позволяют хорошо измельчать пищу, которую ребенок начинает употреблять в возрасте 2-3 лет. Зубы всегда появляются парно – с левой и правой стороны (может быть запаздывание в несколько дней).

Почему повышается температура

Прежде чем разобраться, почему у ребенка повышается температура, стоит остановиться, как происходит прорезание. До того, как зубик начнет появляться над десной, происходит локальное «растворение» костной ткани и соединительнотканных компонентов. Кость постепенно перестраивается: разрежается в местах, где появится зубик, и уплотняется – в области зубных корней. Это обеспечивает надежную фиксацию зубных единиц в челюстях. Однако этот процесс невозможен без универсальных реакций воспаления. Они обеспечивают «растворение» тканей в местах прорезывания. Выделяющиеся провоспалительные медиаторы могут привести к повышению температуры у ребенка и появлению других неприятных симптомов.

Симптомы, которые могут сопровождать прорезывание

Небольшая температура тела – не единственный признак, который может появиться при прорезывании зубов. У ребенка может ухудшиться аппетит, иногда он вообще отказывается от еды. На фоне плохого аппетита возможно похудение. Малыш становится беспокойным, плохо спит и часто просыпается. Беспокойство ребенка связано с болями в области десны. Обычно болезненные ощущения появляются за 4 дня до прорезывания, сохраняются 3-4 дня, а затем бесследно проходят. В англоязычной литературе даже принят термин «восьмидневное окно прорезывания». За это время состояние ребенка должно полностью нормализоваться.

Чтобы убедиться, что виновником недомогания является процесс прорезывания, можно осмотреть ротовую полость самостоятельно. Над десной в области будущего зубика появляется отек и покраснение. Если надавить на это место, малышу становится больно. Он начинает плакать, кричать и капризничать. В некоторых случаях может появиться гематома прорезывания. Это излившаяся кровь, которая скапливается в области десны. Выглядит такая гематома синюшной и значительно возвышающейся над уровнем окружающих десневых тканей.

У маленьких детей, как правило, повышено слюноотделение. Это может вызывать раздражение кожи вокруг рта. Избыток слюны может попадать в дыхательные пути и приводить к появлению кашля. Кашель продуктивный (сопровождается отхождение мокроты), усиливается, когда ребенок лежит. Как только зуб прорезался, кашель проходит самостоятельно. Применение противокашлевых средств не рекомендовано.

Провоспалительные медиаторы могут усиливать моторику кишечника, что нередко проявляется в виде жидкого стула. Частота его может достигать 3-4 раз в сутки. Однако диарея при прорезывании зубов продолжается не дольше 1-3 дней. Если у ребенка появился понос, стоит осмотреть характер каловых масс. Присутствие в них прожилок крови и слизи, появление зеленого окрашивания может указывать на патологический процесс в кишечнике.

Иногда, когда режутся зубки, появляется легкий насморк. Обычно этот симптом проходит через 3-5 дней самостоятельно проходит. Он связан с повышенным образованием слизи железами, расположенными в носовых ходах. Чтобы уменьшить выраженность насморка, рекомендуется промывание носа раствором морской соли или закапывание разрешенных в педиатрии сосудосуживающих средств (эти вопросы следует заранее обсудить с врачом).

Важно! Вовсе не обязательно, что при прорезывании зубов у вашего ребенка повысится температура тела. Но почти у каждого малыша в этот важный и ответственный период жизни отмечается дискомфорт, беспокойство и капризы. Уменьшить неприятные симптомы, поможет массаж десен, играйте с малышом, показывайте интересные картинки, читайте сказки и всячески отвлекайте внимание.

На сколько может подняться температура и как долго будет держаться

Прорезывание зубов – это физиологический процесс, который сопровождается нормальной реакцией воспаления десен. Поэтому температура повышается до субфебрильных значений (до 37,8-38°С). Держится она, как правило, недолго – 1 -2 дня, максимум 8 суток. За это время появляется верхний край зубика и становится понятно, чем было обусловлено недомогание ребенка. Как только зубик появился над десной температура нормализуется. Если она не снижается, то скорее всего, причина кроется в патологическом процессе. Обычно требуется исключить острые инфекции различной локализации.

Что делать при температуре из-за прорезывания зубов у ребенка

Если у ребенка чешутся десны, и температура поднялась незначительно, то можно обойтись без жаропонижающих препаратов. Для улучшения самочувствия с обезболивающей целью можно использовать местные средства. Эти гели наносят на десны не более 5-6 раз в сутки. Они помогают уменьшить выраженность болей и предупредить чрезмерную активацию воспалительного процесса. Гели могут быть на основе анестетика, противовоспалительных средств или содержать экстракты лекарственных растений. Родителям важно внимательно читать состав препарата, особенно если ребенок аллергик. Применять больше 6 раз в сутки не рекомендуется. В противном случае возрастает риск аллергических реакций.

Для облегчения неприятных симптомов и улучшения самочувствия ребенка можно обойтись и без медикаментов. Простой и доступный массаж десневых валиков поможет уменьшить выраженность боли. Массаж можно проводить пальцами рук или специальными силиконовыми щеточками, которые чешут десны. Уменьшить боль можно с помощью прохладных силиконовых или гелевых прорезывателей. Малыш их грызет и тем самым массирует десны.

Если ребенок находится на грудном вскармливании, в период прорезывания он чаще просит грудь. Не отказывайте ему в этом удовольствии. Сосание помогает уменьшить выраженность неприятных симптомов.

Нужно ли сбивать температуру и чем

При повышении температуры тела и выраженных болях, связанных с прорезыванием зубов, врачи рекомендуют применение нестероидных противовоспалительных средств. В детской практике разрешено применение Ибупрофена и Парацетамола. Однако важно соблюдать возрастные дозировки!

Когда нужна помощь врача

Под маской прорезывания зубов могут скрываться инфекционные заболевания. Поэтому прежде, чем заниматься снижением температуры, важно исключить кишечные инфекции, простуду, воспаление мочевых путей. Порой без помощи врача в этих случаях не обойтись. Если температура поднялась выше 38,3-38,5°С, то скорее всего, причина не в прорезывании зубов. Стоит проконсультироваться с педиатром.

Бывает и так, что недомогание ребенка изначально обусловлено прорезыванием зубов. Однако снижение иммунитета, сопровождающее этот процесс, может создавать фон для развития инфекционных заболеваний. Организм ребенка оказывается менее устойчивым перед вирусами и бактериями. Этим микроорганизмам становится легче вызвать воспалительный процесс. Но как бы там ни было, если при прорезывании зубов значительно повышается температура тела и появляются другие подозрительные симптомы, то только консультация грамотного специалиста поможет разобраться в ситуации.

«Красные» флаги, когда ребенка стоит показать врачу и не списывать недомогание на прорезывание зубов:

  • высокая температура – более 38,5°С в течение 3 и более дней;
  • понос, сопровождающийся рвотой;
  • появление прожилок крови и слизи в каловых массах;
  • зеленое окрашивание кала;
  • длительный кашель;
  • появление сыпи на теле;
  • отказ от употребления жидкостей.

Врач проведет комплексное обследование, установит правильный диагноз и назначит лечение, при этом дозы препаратов подбираются в соответствии с возрастом и массой тела ребенка.

В «СМ-Стоматология» можно пройти осмотр детского стоматолога, оценить состояние зубо-десневой области, выявить признаки затрудненного прорезывания зубов и провести соответствующую коррекцию. Наши доктора знают, как помочь вашему малышу в этот ответственный этап взросления.

Источники

  1. Сафина А.И. Как помочь ребенку при болезненном прорезывании зубов? Медицинский совет. 2021;(17):57–63.
  2. Мамедов А. А., Скакодуб А. А., Дудник О. В., Чертихина А. С., Безносик А. Р. Эффективный способ облегчить состояние детей при прорезывании зубов // Лечащий Врач. 2021; т. 24 (9): 16-20.
  3. Дроботько Л.Н., Зуева Т.Е. Прорезывание временных зубов у детей. Медицинский совет. 2022;16(12):21–27.
  4. Богданова Н.А., Зуева Т.Е. Как помочь ребенку при прорезывании зубов? Новый взгляд на старую проблему. Медицинский совет. 2019; 11: 50-55.
Предыдущая статья Следующая статья
Список заболеваний