Рецессия десны

Наиболее распространенные причины уменьшения десны:

• воспалительные процессы в пародонте. Часто все начинается на фоне пародонтита, когда в пародонтальных карманах скапливаются бактерии. Основной фактор, вызывающий воспаление десневых тканей — это накопление зубного налета и камня;
• неправильная гигиена полости рта. Постоянное сильное механическое воздействие ведет к повреждению мелких сосудов, гибели клеток периоста, что способствует атрофии тканей десны;
• аномалии зубочелюстной системы – неправильный прикус (глубокий или скученность зубов) вызывает неправильное распределение нагрузки, травмирует мягкие ткани;
• ошибки в ортодонтическом лечении;
• структурные особенности зубочелюстной системы – некоторые анатомические особенности могут ухудшать кровоснабжение пародонтальных тканей;
• травмы, повреждения десен, включая те, что неизбежно возникают во время терапевтического, хирургического вмешательства;
• старение – с возрастом естественно снижается объем мягких тканей из-за снижения их эластичности, прочности. Это может быть не очень заметно, но увеличивает риск данного состояния.

В детском возрасте обнажение корней зубов составляет около 8%, у взрослых в возрасте 45-50 лет признаки недостаточности десневой ткани определяются практически у всех.

Поначалу симптомы убыли десны могут напоминать другие заболевания десен. Обратитесь к специалисту, если начинает беспокоить отечность, кровоточивость, повышенная чувствительность десен, изменение их цвета, формы, а также наблюдается оголение шейки зубов. В тяжелых случаях результатом развития проблемы может стать полная потеря зубов.

Выделяются четыре класса рецессии десны:

• Легкая степень. Недостаток краевой части без оголения шейки зуба.
• Начальное смещение. Подвижный край смещается в сторону корня, без изменений в костной ткани.
• Значительное снижение. Уровень десны снижается, начинается атрофия кости.
• Максимальная атрофия. Полная атрофия мягких, твердых тканей вокруг зуба.

С учетом причины патологии выделяют ее следующие виды:

• травматическая – вызвана механическими повреждениями. Проявляется повышенной чувствительностью. Может быть также вызвана пирсингом, неправильной установкой протезов;
• симптоматическая – связана с воспалительными процессами. Это локализованное состояние, которое зачастую возникает вокруг одного зуба или в межзубных промежутках. Обычно этот вид рецессии развивается на фоне заболеваний десен, подлежащих тканей, сопровождается воспалением, быстрым накоплением зубного налета. В редких случаях причиной могут выступать системные заболевания крови, эндокринной системы;
• физиологическая – связана с естественными возрастными изменениями, чаще всего встречается после шестидесяти лет. Характеризуется значительным обнажением шеек, воспалительный процесс отсутствует. Также этот вид может быть связан с индивидуальными анатомическими особенностями.

По распространенности процесса выделяют локальную форму, когда затрагивается лишь один зуб, и генерализованную – распространяется на значительную часть зубного ряда или челюсть.

Выявление состояния начинается с осмотра пациента, обнаружения характерных признаков, таких как снижение уровня десны, изменение ее цвета, обнажение шеек зубов, воспаление, кровоточивость и т.д.

После визуального осмотра проводятся основные диагностические процедуры, включая рентгеновские снимки для оценки состояния костной ткани, анализы для выявления воспалительных процессов и дифференциальная диагностика для определения типа рецессии и составления лечебного плана.

Для определения лечебной тактики необходима точная диагностика, которую может провести только стоматолог. Сложность, продолжительность терапии зависят от стадии заболевания. На ранних этапах возможно применение консервативных методов, но в более серьезных случаях обычно требуется хирургическое вмешательство для восстановления десневого края, такое как гингивопластика.

Консервативное лечение на ранних стадиях включает использование специализированных средств, стимулирующих регенерацию, рост мягких тканей, таких как препараты на основе гиалуроновой кислоты, коллагена, а также биогели. Эффективность этих средств ограничена глубиной повреждения мягких тканей.

Оперативные вмешательства направлены на трансплантацию тканей пациента для восстановления естественного контура десен или установку специальной мембраны, стимулирующей рост мягких тканей. Существуют три основные группы хирургических методов:

• однослойные лоскутные – перемещение части десны рядом с дефектом, обычно используется при небольших проблемах;
• трансплантация тканей – использование собственных донорских лоскутов ткани для закрытия обнаженного участка, применяется на любых стадиях рецессии;
• применение регенеративной мембраны – стимулирование естественного восстановления контура десен.

Чаще всего используются первые два метода. Операция по пересадке тканей относительно проста, с коротким, малоболезненным восстановительным периодом. Возможное различие в цвете трансплантированного лоскута может быть скорректировано. В некоторых случаях выбирают установку регенеративной мембраны, которая может быть резорбируемой или нерезорбируемой, то есть, требующей дополнительного хирургического вмешательства для извлечения.

Чтобы минимизировать риск развития патологических изменений мягких тканей, важно придерживаться следующих профилактических мер:

• регулярные осмотры у стоматолога – нужно посещать врача для профилактических осмотров не менее двух раз в год, даже если у вас нет жалоб;
• своевременное выявление и лечение заболеваний полости рта;
• ежегодное прохождение процедуры профессиональной чистки зубов;
• предотвращение травм слизистой – нужно своевременно заменять некачественные пломбы, протезы, а также избегать пирсинга в полости рта;
• избавление от вредных привычек – нужно прекратить курить, не злоупотреблять алкоголем, так как они негативно отражаются на состоянии мягких тканей;
• сбалансированное питание – необходимо обеспечивать организм достаточным количеством питательных веществ, витаминов, минералов. Рекомендовано уменьшить потребление сладкого, напитки, содержащие кофеин и танин.

Если вас беспокоит изменение уровня мягких тканей, обнажение корней зубов – обратитесь к специалистам клиники «СМ-Стоматология». Для записи на консультацию позвоните по телефону +7 (495) 777-48-06 либо заполните заявку на сайте.