Лечение передних зубов

Причин этому достаточно:

• недостаточная гигиена. Остатки пищи, налет создают среду для размножения бактерий, особенно в области межзубных промежутков и пришеечной зоны;
• потребление сахара. Фронтальные зубы не так хорошо очищаются в процессе жевания как премоляры/моляры;
• тонкая эмаль. Небольшая толщина защитного барьера делает передние зубы крайне уязвимыми к кариесу, особенно при недостаточности фтора;
• нарушение прикуса, кривость. Наличие такой проблемы приводит к более быстрому разрушению и поражению микробами;
• наличие привычки что-либо грызть. Орехи, семечки, карандаши, ручки и прочее. Под механическим воздействием появляются микротрещины, сколы куда быстро попадает инфекция.

• Корневой: часто встречается у людей с заболеванием десен либо пожилых пациентов. Инфекция поражает корни, которые могут быть оголены из-за опущения десны.
• Межзубной: локализуется в зубных промежутках. Трудно заметить, развивается медленно.
• Пришеечный: данная зона чаще остальных подвергается инфекции, поскольку плохо очищается.
• Поверхностный: представлен в виде белого пятна, образуется на поверхности зуба. Относится к начальной стадии развития болезни.
• Глубокий: поражен дентин, пульпа зуба.

Затягивать с посещением врача не рекомендуется, дабы не усугубить ситуацию вплоть до удаления нерва либо зуба. Поэтому при появлении первых признаков нужно сразу записываться к специалисту: ощущение боли, повышенная чувствительность, появление пятна, изменение цвета, застревание нити в межзубных промежутках.

Основные показания:

• кариес;
• травмы, сколы;
• эстетические дефекты. Изменение цвета, неровности зубов, эрозия;
• коррекция формы. Неровные, поврежденные зубы;
• патологическая стираемость зубов. Возникает из-за неправильного прикуса, бруксизма;
• гипоплазия. Проблемы с эмалью зубов.
• потемнение.
• Противопоказания: тяжелые болезни, период лактации, ожидания ребенка, аллергия на препараты, гемофилия.

Способ лечения кариеса на передних зубах подбирается в зависимости от стадии развития проблемы. Если кариес на начальном этапе, то используются консервативные методы, в противном случае прибегают к хирургическому лечению.

Поверхностный кариес

Глубокие ткани не затронуты, но имеются бороздки, микроскопические углубления:

1) Диагностика

Включает визуальный осмотр и рентген-снимок, чтобы верно оценить глубину поражения.

2) Препарирование

Проблемный участок обезболивается (дозировка подбирается всегда персонально) и вскрывается полость зуба. Далее убираются все некротические, пораженные фрагменты. Создается место для дальнейшего пломбирования. Последний шаг – обработка антисептиком для уничтожения всех бактерий.

3) Установка пломбы

Образованную полость заполняют композитными материалами, оттенок которых подбирается в соответствии с родным зубом. Материал наносится и полимеризуется (при помощи специальной лампы) послойно. Каждый слой затвердевает под воздействием света. Далее производится шлифовка и полировка, чтобы получить гладкость и блеск.

4) Оценка прикуса

Выполняется контроль прикуса, чтобы пломба не мешала смыканию зубов и отсутствовала дополнительная на него нагрузка.

Глубокий кариес

1) Диагностика

Делается рентген-снимок для оценки корневых каналов и степени повреждения.

2) Чистка каналов, удаление нерва

Делается укол с обезболивающим (место укола также может быть обезболено). Дозировка подбирается индивидуально. Далее зуб изолируется при помощи коффердама (это необходимо, чтобы бактерии, слюна не попали в полость), выполняется вскрытие коронковой части зуба, удаляются поврежденные ткани, нерв. Последний убирается специальным инструментом (эндодонтический файл). Врач аккуратными движениям «накручивает» или захватывает пульпу и вытягивает из полости. Пациент абсолютно не ощущает боли, поскольку используется качественная анестезия.

Затем каналы очищаются и обрабатываются антисептиком. Полученная полость заполняется специальными герметиками.

3) Восстановление коронковой части

Делается при помощи композитной пломбы либо устанавливается коронка, если зуб сильно разрушен.

4) Полировка, контроль

Поверхность зуба шлифуется для получения гладкости и блеска. Контролируется смыкание зубов. Если пломба мешает, то ее немного стачивают.

Хирургическое лечение

В нашей клинике мы используем все возможные способы, чтобы избежать удаления зуба. Чаще всего применяется апексификация (резекция верхушки корня) - делается разрез для получения доступа к кости (в области корня). Затем удаляются все мертвые ткани и срезается верхушка корня (около 2-3 мм).

К другим техникам сохранения зуба относят кюретаж (открытый/закрытый, используется при болезни пародонта), гемисекция (удаление одной части корня зуба) и другие. Способ подбирается исходя из конкретного случая.

Реставрация и восстановление

В нашей клинике «СМ-Стоматология» мы используется такие техники как:

• виниры. Используются, когда требуется улучшить эстетику зубов. Это тонкие керамические или композитные накладки, которые фиксируются на переднюю поверхность зубов, скрывая дефекты: трещины, потемнение или неровности;
• коронки. Если кариес сильно разрушил зуб, и его структура не может быть восстановлена с помощью пломбы, применяется коронка. Изготавливаются из металла, керамики или металлокерамики. Процедура включает предварительное обтачивание зуба, снятие слепков и фиксацию на зуб;
• протезы, импланты. Если зуб был полностью разрушен и удален, для восстановления используется имплантация. Имплант — титановый штифт, который вживляется в челюстную кость, имитируя корень зуба. После его интеграции с костью, на имплант устанавливается коронка.

После лечения передних зубов в течение 2-3 часов нельзя принимать пищу, напитки. Если пломба композитная, то пить можно, а прием пищи только через 2 часа, поскольку отсутствует контроль силы жевания из-за обезболивающего.

Важно соблюдать гигиену, использовать флосс, ополаскиватели, ирригатор (при возможности). Также нужно избегать физнагрузки несколько дней.

Может наблюдаться отек, болезненные ощущения после прекращения действия обезболивающего. Для устранения дискомфорта используйте холодные компрессоры, анальгетики.

Записаться к специалисту «СМ-Стоматология» можно по телефону *** либо на сайте. На стоимость процедуры влияет запущенность случая, количество зубных каналов, выбранная методика лечения.