Металлокерамические коронки

Металлокерамическая зубная коронка устанавливается в случае:

• патологической стираемости зубной эмали;
• разрушения коронковой части зуба более чем 50%;
• утраты зуба (с предварительной имплантацией искусственного корня).

Как и прочие виды протезирования, установка протеза из металлокерамики имеет ряд противопоказаний:

• индивидуальная непереносимость материала изготовления;
• серьезная патология прикуса;
• бруксизм;
• невылеченный пародонтит, пародонтоз;
• инфекции корневой части зуба (периодонтит, периостит, киста и др.).

Основа металлокерамического протеза — сплав металлов. Для ее изготовления применяют хром, кобальт, никель, а также золото, платину, палладий. Прочную основу покрывают слоем керамики. Конструкция отличается продолжительным сроком службы — зубная коронка из металлокерамики носится до 15 лет.

При ярком освещении темный металлический каркас коронки будет просвечивать, поэтому такие протезы ставят преимущественно в области жевательных зубов, для которых первостепенна прочность. Для передних зубов лучше выбрать керамические или циркониевые протезы.

1. Диагностика. Стоматолог осматривает пациента, определяет показания к протезированию и исключает вероятные противопоказания. В процессе диагностики выполняется обычный или панорамный снимок зуба. При необходимости вживления имплантата назначают КТ (компьютерную томографию).

2. Подготовка. По показаниям пациенту лечат кариес и прочие стоматологические заболевания. Накануне протезирования показана профессиональная чистка.

3. Фиксация металлокерамической коронки.

• Когда достаточно своих тканей зуба. При необходимости врач стоматолог очищает и пломбирует корневые каналы. После чего зуб подготавливается под коронку и снимаются слепки для изготовления коронки. Изготовленная в зуботехнической лаборатории коронка фиксируется на специальный стоматологический клей (цемент).
• Когда недостаточно своих тканей зуба. В предварительно подготовленные зубный каналы врач фиксирует культевую вкладку или стекловолоконный штифты, тем самым создавая основание на которое в дальнейшем будет зафиксирована коронка.
• Когда отсутствует зуб. Предварительно на место дефект устанавливается имплант (искусственный корень). После приживления импланта на него фиксируют формирователь десны. На приеме ортопед прикручивает трансфер и снимает слепки высокоточной массой или сканирует ваши зубы специальным сканером. Далее по гипсовой или напечатанной на специальном принтере (FormLabs 3) модели техники изготавливают индивидуальный абатмент (переходник между имплантатом и коронкой) и коронку. Протез крепят к титановому корню винтовым или цементным способом.

Как долго прослужат металлокерамические коронки?

Срок службы коронок из металлокерамики в среднем составляет 10-15 лет. Конструкция прослужит дольше, если соблюдать рекомендации врача и качественно ухаживать за полостью рта после протезирования.

Как ухаживать за коронками из металлокерамики?

Уход за металлокерамическими коронками достаточно прост. Пациенту следует:

• чистить зубы два раза в день. В процессе чистки движения щеткой должны быть вертикальными – от начала десны до режущего края зуба;
• использовать флосс, стоматологические ершики, ирригатор для очистки межзубного пространства;
• после каждого приема пищи полоскать рот водой или специальным ополаскивателем.

Больно ли ставить коронки?

В большинстве случаев перед установкой коронки врач депульпирует зуб (удаляет нерв), что позволяет избежать возникновения выраженных неприятных ощущений. Удаление зубного нерва и пломбирование каналов проводят под действием местной анестезии – пациент не испытывает боли.

Можно ли восстановить металлокерамическую коронку?

Поврежденную коронку в редких случаях можно отреставрировать, если возникло не-значительное повреждение, но при этом металлический каркас не обнажен. В таких случаях полируют изделие или выполняют ремонт отколотого кусочка при помощи све-тоотверждаемого композита.